北京市农村合作医疗报销比例最新规定?

北京市农村合作医疗报销比例最新规定

北京市农村合作医疗(以下简称“新农合”)报销比例根据不同的医疗费用类别和参保人员类型而有所不同。以下为最新规定:

住院费用

参保人员住院费用报销比例为70%。其中,基本医疗保险报销比例为60%,大病保险和医疗救助分别报销10%。

门诊费用

参保人员门诊费用报销比例分为两个档次:基础档次和提高档次。

① 基础档次:参保人员门诊费用报销比例为50%,其中基本医疗保险报销比例为30%,大病保险报销比例为20%。

② 提高档次:参保人员门诊费用报销比例为60%,其中基本医疗保险报销比例为40%,大病保险报销比例为20%。

特殊疾病

对于癌症、白血病、肾衰竭等22种特殊疾病,参保人员医疗费用报销比例有所提高。

住院费用报销比例为80%,其中基本医疗保险报销比例为60%,大病保险报销20%。门诊费用报销比例为70%,其中基本医疗保险报销比例为40%,大病保险报销30%。

儿童费用

对于6周岁以下儿童,新农合报销比例有所提高。

住院费用报销比例为90%,其中基本医疗保险报销比例为70%,大病保险报销20%。门诊费用报销比例为80%,其中基本医疗保险报销比例为50%,大病保险报销30%。

报销上限

新农合报销费用有最高限额,具体如下:

类型 年度上限
住院费用 17000元
门诊费用(基础档次) 3000元
门诊费用(提高档次) 5000元

注意:

参保人员需要及时缴纳新农合费用,才能享受相应报销待遇。

报销比例可能会随着政策调整而有所变化,请以官方最新规定为准。

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