河南职工医疗保险报销比例
河南职工医疗保险报销比例是指职工享受基本医疗保障所发生的符合规定范围内的医疗费用,由职工基本医疗保险基金按照一定比例予以报销的比例。以下详细解读河南职工医疗保险报销比例。
基本医疗保险报销范围
河南职工基本医疗保险报销范围包括:
门诊医疗费用住院医疗费用一般门诊费用生育医疗费用工伤医疗费用
报销比例
河南职工医疗保险报销比例根据不同参保人群、医疗机构等级以及医疗项目的不同而有所差异。具体报销比例如下:
参保人群 | 医疗机构等级 | 医疗项目 | 报销比例(%) |
职工 | 一二级医院 | 一般医疗费用 | 80% |
大病医疗费用 | 90% | ||
职工 | 三级医院 | 一般医疗费用 | 70% |
大病医疗费用 | 80% | ||
退休人员 | 不限 | 所有医疗费用 | 85% |
离退休人员 | 不限 | 所有医疗费用 | 90% |
其他规定
1. 报销比例中的大病医疗费用是指患有恶性肿瘤、白血病、再生障碍性贫血、肾衰竭、冠状动脉搭桥术、脑出血、脑梗塞、帕金森氏症等23种大病的医疗费用。2. 报销比例中的一二级医院和三级医院是指医保定点医疗机构的等级,职工可自行选择参保。3. 部分医疗项目不属于基本医疗保险报销范围,如美容整形、牙齿矫正等。4. 职工医保存户个人账户资金可用于支付在定点医疗机构发生的医疗费用,也可用于支付在定点零售药店购买药品的费用。
了解河南职工医疗保险报销比例,对于职工享受基本医疗保障、合理使用医疗资源具有重要意义。职工应根据自身情况选择合适的医疗机构和医疗项目,并做好医疗费用报销的准备,切实保障自身健康权益。
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