重庆职工医疗保险报销比例？续报流程及报销条件

职工医保重庆续报及报销详解

重庆职工医疗保险是保障职工基本医疗需求的社会保险制度。本文将详细介绍重庆职工医疗保险的续报流程、报销条件和报销比例。

续报流程

职工医保每年需要续报，参保人员可在每年1月1日至6月30日期间办理续报手续。

自办续报：携带身份证、社保卡到参保地社保经办机构办理。

委托代办：委托他人代办续报时，需提供参保人员身份证原件及复印件、社保卡、代办人身份证原件及复印件。

网上续报：登录重庆市社会保险公共服务平台（http://gs.cqsbj.gov.cn/）或重庆医保APP，选择“医疗保险缴费”模块，按提示进行网上续报。

报销条件

职工医保报销需满足以下条件：

在参保状态下发生医疗费用。

医疗费用符合重庆市医疗保险规定报销范围。

就医医疗机构是定点医疗机构。

报销比例

重庆职工医保报销比例根据医疗费用种类和就医级别确定。具体报销比例如下：

就医级别	普通门诊	急诊	住院
定点医疗机构一级	70%	90%	90%
定点医疗机构二级	65%	85%	85%
定点医疗机构三级	60%	80%	80%
非定点医疗机构	50%	80%	80%

需要注意，报销比例以实际发生的医疗费用为基数计算，超过医保规定的年度最高报销限额部分不予报销。

报销流程

第一歩：参保人员在定点医疗机构就医，缴纳医疗费用后，领取发票和就医凭证。

第二步：参保人员将发票和就医凭证提交至社保经办机构或指定报销点进行报销。

第三步：社保经办机构审核发票和就医凭证，符合报销条件的给予报销。

第四步：报销金额转入参保人员指定的医保账户或银行卡。

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