青岛居民医疗保险报销比例查询解读一览
青岛居民医疗保险(以下简称“青岛医保”)是一项保障青岛市居民基本医疗需求的社会保险制度,参保居民在医疗费用范围内可享受一定比例的报销。青岛医保报销比例根据不同的医疗项目和患者的参保情况而有所不同,具体比例如下:
基本医疗保险报销比例
参保人员
| 医疗项目 | 一级医疗机构 | 二级医疗机构 | 三级医疗机构 |
|---|---|---|---|
| 普通门诊 | 70% | 65% | 60% |
| 特殊门诊 | 80% | 75% | 70% |
| 住院 | 90% | 85% | 80% |
| 急诊 | 80% | 75% | 70% |
| 特殊疾病(高血压、糖尿病) | 95% | 90% | 85% |
退休人员
| 医疗项目 | 一级医疗机构 | 二级医疗机构 | 三级医疗机构 |
|---|---|---|---|
| 普通门诊 | 85% | 80% | 75% |
| 特殊门诊 | 90% | 85% | 80% |
| 住院 | 95% | 90% | 85% |
| 急诊 | 90% | 85% | 80% |
| 特殊疾病(高血压、糖尿病) | 98% | 95% | 90% |
补充医疗保险报销比例
青岛市参保人员可自愿参加补充医疗保险,享受更高的报销比例。
| 医疗项目 | 一级医疗机构 | 二级医疗机构 | 三级医疗机构 |
|---|---|---|---|
| 普通门诊 | 60%(自付40%) | 55%(自付45%) | 50%(自付50%) |
| 特殊门诊 | 70%(自付30%) | 65%(自付35%) | 60%(自付40%) |
| 住院 | 80%(自付20%) | 75%(自付25%) | 70%(自付30%) |
| 急诊 | 70%(自付30%) | 65%(自付35%) | 60%(自付40%) |
报销比例查询
居民可通过以下渠道查询青岛医保报销比例:
青岛市医疗保障局官网
青岛医保APP
各级医疗机构服务窗口
电话咨询:0532-85950011
注意事项
报销比例仅适用于青岛市参保人员
报销需在参保状态有效期内进行
报销需提供相关医疗凭证和发票
具体报销金额以定点医疗机构审核结算结果为准
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