贵州省城乡居民基本医疗保险报销比例标准

贵州省城乡居民基本医疗保险报销比例标准于2017年1月1日正式实施。该标准规定了城乡居民基本医疗保险参保人员在定点医疗机构就医时，不同医疗项目的报销比例。报销比例根据医疗项目的类别、医疗机构的等级以及参保人员的年龄等因素进行差异化设定，旨在减轻参保人员的医疗费用负担，提高医疗保障水平。

住院医疗

住院医疗的报销比例根据参保人员的年龄和定点医疗机构的等级确定。18岁以下参保人员在县级及以下定点医疗机构住院，报销比例为80%；18岁以上参保人员在县级及以下定点医疗机构住院，报销比例为70%。在市级定点医疗机构住院，报销比例均为65%。

门诊医疗

门诊医疗的报销比例根据参保人员的年龄和定点医疗机构的等级确定。18岁以下参保人员在定点零售药店购药，报销比例为65%；其他定点医疗机构的门诊医疗，报销比例为55%。18岁以上参保人员在定点零售药店购药，报销比例为55%；其他定点医疗机构的门诊医疗，报销比例为45%。

特殊病种医疗

特殊病种医疗是指国家确定的重大疾病，如恶性肿瘤、白血病、肾衰竭等。特殊病种医疗的报销比例相对较高，参保人员在定点医疗机构就医，报销比例均为80%，并享受年度最高支付限额报销待遇。

封顶线和自付比例

参保人员在定点医疗机构就医，医疗费用超过一定金额后，将达到封顶线。达到封顶线后，超出的部分由参保人员自付。自付比例根据参保人员的年龄和医疗项目的类别确定，一般在10%至20%之间。

报销流程

参保人员在定点医疗机构就医后，凭医疗费用清单和相关证明材料，到社保经办机构或指定代理机构办理报销手续。报销时，参保人员需要提供居民身份证、参保证明、发票清单等相关资料。报销费用通常会在一定的工作日内汇入参保人员指定的银行账户。

贵州省城乡居民基本医疗保险报销比例标准的制定，充分考虑了参保人员的实际医疗需求和经济承受能力。通过合理的报销比例设定，有效减轻了参保人员的医疗费用负担，提高了医疗保障水平，为城乡居民提供了更加完善的医疗保障服务。

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