农村合作医疗报销范围全攻略
农村合作医疗(以下简称新农合)是国家为解决农民看病难、看病贵问题而建立的医疗保障制度。贵州省的新农合报销范围主要包括门诊统筹和住院统筹两部分。
一、门诊统筹报销范围
门诊统筹主要覆盖常见病、多发病的门诊医疗费用,包括:
诊断检查费:包括挂号费、诊查费、检查费(X线检查、彩超检查等)、化验费、病理检查费等。
治疗费:包括药品费、治疗费、手术费、输血费、注射费等。
中医中药费:包括中药饮片费、中成药费、中医治疗费等。
康复治疗费:包括针灸、按摩、理疗等。
二、住院统筹报销范围
住院统筹是对住院治疗费用的报销,包括:
住院基本医疗费用:包括住院床位费、普通诊疗费、护理费、手术费、麻醉费、检查费、化验费等。
特殊治疗费用:包括高压氧治疗费、透析治疗费、放化疗费等。
急诊费用:符合急诊抢救条件的医疗费用。
住院期间的药品费:符合住院治疗需要的药品费用。
住院期间的伙食补助费:国家和省级规定的住院伙食补助费。
三、常见问题解答
1、哪些情况不属于新农合报销范围?
新农合不报销以下情况的费用:
非疾病原因引起的医疗费用,如美容、整容等。
医疗保险以外的费用,如交通费、住宿费等。
违规医疗行为导致的费用。
自费药品和材料的费用。
2、如何申请报销?
参合农民在就医后,持有效就医卡和相关票据到合作医疗定点医疗机构申请报销。报销时需提供身份证、新农合缴费证明、发票清单、病历复印件等材料。
3、报销比例是多少?
新农合报销比例因地区和参合级别而异。一般情况下,门诊统筹报销比例为50%-70%,住院统筹报销比例为60%-80%。
温馨提示
请参合农民及时缴纳新农合费用,并妥善保管就医卡和票据。新农合报销范围仍在不断调整,具体报销政策以当地发布为准。
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