西安市医疗保险定点零售药店服务协议书续签指南

西安市医疗保险定点零售药店是经西安市医疗保障局审批，并与西安市医疗保障局签订服务协议的零售药店。定点零售药店享受医疗保险政策优惠，为参保人员提供便捷的就医购药服务。

续签流程

西安市医疗保险定点零售药店服务协议书每三年续签一次。续签流程如下：

1. 提交申请：定点零售药店在服务协议书到期前三个月内，向西安市医疗保障局提出续签申请。

2. 审核材料：西安市医疗保障局对申请材料进行审核，包括药店资质、经营能力、服务质量等方面。

3. 现场核查：西安市医疗保障局对申请药店进行现场核查，核实申请材料的真实性。

4. 签订协议：审核和核查通过后，西安市医疗保障局与申请药店签订续签服务协议书。

续签所需材料

西安市医疗保险定点零售药店续签服务协议书所需材料包括：

《西安市医疗保险定点零售药店服务协议书续签申请表》

营业执照副本

药品经营许可证副本

法定代表人身份证复印件

其他证明材料（根据西安市医疗保障局要求提供）

续签注意事项

1. 续签时间：定点零售药店应在服务协议书到期前三个月内提出续签申请。

2. 材料齐全：申请材料必须齐全、真实、有效。材料不齐或不符合要求的，西安市医疗保障局将不予受理。

3. 现场核查：西安市医疗保障局会对申请药店进行现场核查。药店应配合核查，提供核查所需材料和信息。

4. 协议变更：在服务协议书续签期间，如果定点零售药店发生经营地址变更、药品经营范围变化等情况，应及时向西安市医疗保障局提出变更申请。

5. 取消续签：如果定点零售药店出现违反服务协议书的行为，西安市医疗保障局有权取消其续签资格。

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