补充医疗保险与医疗保险的区别：覆盖范围与适用人群

补充医疗保险和医疗保险是两种为美国老年人和残障人士提供医疗保健的联邦计划。虽然它们都旨在支付医疗费用，但它们的覆盖范围、资格标准和费用结构各不相同。本文将详细阐述补充医疗保险和医疗保险之间的主要区别，帮助您了解哪个计划最适合您的需求。

补充医疗保险 (Medigap)

补充医疗保险是一种由私人保险公司提供的保险计划，旨在弥补原始医疗保险（Medicare Part A 和 B）未涵盖的医疗保健费用。这些费用可能包括医院共付额、自付额和免赔额。

覆盖范围

补充医疗保险可提供多种承保范围，包括：

医院共付额

疗养院费用

处方药成本

预防性保健

外科手术共付额

资格标准

要获得补充医疗保险，您必须拥有原始医疗保险 Part A 和 Part B。

医疗保险 (Medicare)

医疗保险是一个政府计划，为老年人（65 岁及以上）和满足某些资格标准的残障人士提供医疗保健。医疗保险包括四个主要部分：

Part A（医院保险）：支付住院、疗养院和临终关怀等费用。

Part B（医疗保险）：支付医生就诊、门诊手术和医疗用品等费用。

Part C（医疗保险优势计划）：由私人保险公司提供的计划，将 Part A 和 Part B 的承保范围结合在一起。

Part D（处方药保险）：支付处方药费用。

覆盖范围

医疗保险的覆盖范围取决于其具体部分：

Part A：医院和疗养院护理

Part B：医生就诊、门诊手术和医疗用品

Part C：将 Part A 和 Part B 的承保范围结合在一起

Part D：处方药

资格标准

Part A：缴纳一定时间的社会保障税或铁路退休税

Part B：每月缴纳保费

Part C 和 Part D：通常需要缴纳保费

适用人群

补充医疗保险和医疗保险适用于不同人群。

补充医疗保险：适用于对原始医疗保险未涵盖的费用感到担忧的老年人。

医疗保险：适用于符合资格的老年人和残障人士，需要全面且价格实惠的医疗保健覆盖范围。

比较表

| 特征 | 补充医疗保险 | 医疗保险 |

|---|---|---|

| 目的 | 弥补医疗保险未涵盖的费用 | 提供广泛的医疗保健覆盖范围 |

| 提供者 | 私人保险公司 | 政府 |

| 资格要求 | 有原始医疗保险 Part A 和 Part B | 满足年龄或残障要求 |

| 覆盖范围 | 医院共付额、疗养院费用、处方药等 | 住院、门诊手术、处方药等 |

| 费用 | 因计划而异 | 保费、免赔额和共付额因部分而异 |

| 适用人群 | 对未涵盖费用感到担忧的老年人 | 老年人和符合资格的残障人士 |