茂名农村合作医疗报销比例是多少？

茂名农村合作医疗报销比例

茂名农村合作医疗报销比例是指参保农村合作医疗的参保人员，在定点医疗机构发生符合规定的医疗费用，经基本医疗保险统筹基金支付后，剩余的医疗费用按照一定比例由合作医疗补充保险基金支付，这个比例即为农村合作医疗报销比例。

报销范围

茂名农村合作医疗报销范围主要包括以下内容：

门诊费用

住院费用

特殊疾病医疗费用

其他纳入保障范围的医疗费用

报销比例

茂名的农村合作医疗报销比例根据参保人员的参保类型和医疗费用类别有所不同。具体报销比例如下：

参保类型 | 门诊费用 | 住院费用 | 特殊疾病医疗费用

---|---|---|---|

城乡居民 | 30% | 60% | 90%

新型农村合作医疗 | 30% | 50% | 90%

计算公式

参保人员报销金额的计算公式为：

应报销金额 = 医疗费用 - 基本医保统筹基金支付金额

实际报销金额 = 应报销金额 x 报销比例

报销方式

茂名农村合作医疗报销采取直接结算和报销两种方式。

直接结算：参保人员在定点医疗机构就医时，可以通过医保卡直接结算，个人仅需支付自付部分。

报销：参保人员在定点医疗机构就医后，持医疗费用票据到合作医疗定点报销窗口进行报销。

所需材料

报销时需要提供的材料包括：

医疗费用票据

医保卡或相关证明

身份证或户口本

注意事项

参保人员必须在合作医疗定点医疗机构就医方可享受报销。

报销时必须提供真实有效的医疗费用票据。

超过报销时限的医疗费用将不予报销。

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