职工医疗保险新规定？解析读懂明细变化

解析职工医疗保险新规定：明细变化读懂

职工医保新规概要

为进一步完善职工医疗保险制度，近日，国家医疗保障局等多部门联合印发了《关于做好2023年职工基本医疗保险工作有关问题的通知》，对职工医保的筹资、待遇、管理等方面做出了新的规定。

缴费基数调整

单位缴费

单位缴费基数范围调整为上年度本人所在省份职工月平均工资的60%-300%。单位缴费比例调整为单位工资总额的9%，其中基本医疗保险费率为8%，大额医疗保险费率为1%。

个人缴费

个人缴费基数范围调整为本人工资的60%-100%。个人缴费比例为本人工资的2%，不得低于上年度全省职工月平均工资的2%。

待遇调整

医疗费用报销

根据不同地区经济发展水平和医疗费用增长情况，调整部分医疗费用报销比例。其中，一般医疗费报销比例统一提高5个百分点，大额医疗费报销比例统一提高2个百分点。

封顶线提高

职工个人账户年度最高划入限额提高至12000元，其中，单位缴纳部分不得超过当地上年度全市职工月平均工资的2%。

管理优化

异地就医结算

进一步扩大异地就医直接结算范围，异地就医长期居住人员可在居住地按照规定直接享受基本医疗保险待遇。

慢性病管理

完善慢性病管理服务，将高血压、糖尿病等常见慢性病管理纳入基本医疗保险服务范围，并制定相应的管理规范和支付标准。

用药管理

优化医疗机构用药管理，合理使用药品，加强对药品费用和医疗机构用药行为的监管，降低不合理用药支出。

职工医保新规的调整，旨在完善制度，保障职工医疗健康权益，减轻职工医疗负担，促进医疗保障体系的可持续发展。职工参保人可以通过了解新规定，做好个人账户的管理，充分利用医疗保险待遇，保障自身的健康权益。

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