社保医疗保险报销范围？能报销什么

社保医疗保险报销范围：哪些项目可报销？

社保医疗保险是缴纳社会保险后的福利待遇，它涵盖了基本医疗保险和补充医疗保险。其中，基本医疗保险报销范围相对广泛，而补充医疗保险则主要用于扩展基本医疗保险的报销项目。

基本医疗保险报销范围

基本医疗保险报销范围包括住院医疗、门诊医疗和特定病种医疗三大类。

住院医疗

住院医疗报销项目主要包括：

住院费

诊查费

化验费

手术费

药费

门诊医疗

门诊医疗报销项目主要包括：

诊查费

化验费

X光费

注射费

部分中成药费

特定病种医疗

特定病种医疗主要包括29种大病，如恶性肿瘤、心脏病、肾衰竭等。参保人在患有特定病种后，可享受更高的报销比例和更长的报销期限。

补充医疗保险报销范围

补充医疗保险的报销范围在不同地区和险种有所不同，但一般包括：

门诊急诊费

门诊药费

住院自付费用

部分自费药品

部分医疗器械

报销比例和额度限制

社保医疗保险报销比例和额度限制因地区、医疗机构级别、疾病类型而有所不同。一般来说：

住院医疗报销比例：50%-90%

门诊医疗报销比例：50%-80%

特定病种医疗报销比例：70%-95%

报销额度限制也因地区和险种而异，具体可咨询当地社保部门或保险公司。

需要注意的事项

社保医疗保险报销需要符合以下几个条件：

参保人员已缴纳社保医疗保险

就医于定点医疗机构

符合社保医疗保险报销范围和比例

此外，参保人员就医前应先了解社保医疗保险报销政策，避免因不符合报销条件而造成损失。

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