湖南新型农村合作医疗管理信息系统常见问题详解
湖南新型农村合作医疗管理信息系统(以下简称“新农合信息系统”)是湖南省为实现新农合参合管理智能化、医疗费用报销高效化、监管和政策落实精准化打造的全省统一平台。该系统自上线以来,受到广大参合群众、基层卫生医疗机构和各级管理部门的广泛关注和认可。为方便大家使用系统,现将常见问题解答如下:
参合管理
1. 参合登记信息修改如何操作?
答:参合群众可通过新农合信息系统手机端“我的参合”模块、“湖南人社”APP的“新农合”模块或“星城医保”微信小程序的“新农合”模块修改参合登记信息。
2. 参合缴费信息查询如何操作?
答:参合群众可通过新农合信息系统手机端“我的缴费”模块、“湖南人社”APP的“新农合”模块或“星城医保”微信小程序的“新农合”模块查询参合缴费信息。
费用报销
3. 住院费用如何查询报销信息?
答:参合群众可通过新农合信息系统手机端“我的报销”模块、“湖南人社”APP的“新农合”模块或“星城医保”微信小程序的“新农合”模块查询住院费用报销信息。
4. 医药费用报销个人负担比例如何算?
答:医保报销比例:一般医疗报销比例为50%,大病保险报销比例在一般医疗报销基础上提高20个百分点,建档立卡贫困人口报销比例在一般医疗报销基础上提高10个百分点。个人自付比例:一般医疗自付比例为50%,大病保险自付比例在一般医疗基础上降低20个百分点,建档立卡贫困人口自付比例在一般医疗基础上降低10个百分点。
相关管理
5. 怎样向新农合信息系统举报违法违规行为?
答:参合群众如发现新农合管理工作中存在违法违规行为,可通过新农合信息系统手机端“举报专区”功能进行举报。举报内容主要包括:虚报冒领、骗取待遇、套取资金、违规使用新农合基金等行为。
6. 如何查询新农合管理信息?
答:有关部门、医疗机构和参合群众可通过新农合信息系统门户网站、新农合信息系统手机端或“湖南人社”APP的“新农合”模块查询相关管理信息,包括政策法规、服务指南、统计数据、信息公告等。
以上是湖南新型农村合作医疗管理信息系统常见问题的解答,希望对大家有所帮助。如您还有其他问题,可拨打湖南省人力资源和社会保障厅咨询电话:0731-88802139。
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