湖北省城镇职工基本医疗保险制度解读

湖北省城镇职工基本医疗保险制度，简称职工医保，是一种社会医疗保险制度，旨在为城镇在岗职工及其家属提供基本医疗保障，保障其在疾病、意外伤害或分娩等情况下获得必要的医疗服务。

参保范围

湖北省城镇职工医保参保范围包括：

城镇机关、事业单位在编职工

城镇集体企业职工

城镇私营企业职工

城镇个体工商户

缴费标准

职工医保缴费实行个人缴费和单位缴费相结合的原则。个人缴费比例为本人工资收入的2%，单位缴费比例为本人工资收入的9.5%。

待遇范围

职工医保待遇范围包括：

住院医疗费用报销

普通门诊医疗费用报销

重大疾病医疗费用报销

生育医疗费用报销

工伤医疗费用报销

报销比例

职工医保待遇报销比例因不同的医疗项目而异，具体如下：

住院医疗费用报销比例
医疗项目	报销比例
基本医疗费用	80%-90%
特殊医疗费用	50%-70%
自费医疗费用	不予报销

普通门诊医疗费用报销比例
医疗项目	报销比例
基本医疗费用	50%-70%
特殊医疗费用	20%-40%
自费医疗费用	不予报销

经办机构

湖北省城镇职工医保由各市、州、县（市、区）医保经办机构具体经办。参保人员可通过医保经办机构办理医保参保、缴费、待遇申报等业务。

享受待遇条件

享受职工医保待遇须满足以下条件：

连续缴费满一定年限

患有规定的疾病或符合报销条件

在定点医疗机构就医

湖北省城镇职工医保制度是保障城镇职工基本医疗需求的重要社会保险制度，为职工及其家属提供了必要的医疗保障，减轻了其医疗负担，提高了其生活质量。

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