河南社保大病医疗保险范围:疾病种类、报销比例、起付线一览

河南社保大病医疗保险保障范围

河南省大病医疗保险作为完善医疗保障体系的重要组成部分,旨在减轻参保人员的大额医疗费用负担。以下提供河南社保大病医疗保险的详细信息:

疾病种类

河南省大病医疗保险涵盖的疾病种类包括:

类别 疾病种类
恶性肿瘤类 肺癌 非小细胞肺癌、小细胞肺癌
鼻咽癌、口腔癌、喉癌、甲状腺癌
食管癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌
宫颈癌、卵巢癌、肝癌、胰腺癌
前列腺癌、膀胱癌、肾癌、白血病
淋巴瘤、骨髓瘤
其他符合国家规定
心脏病类 冠心病 急性心肌梗死、不稳定性心绞痛
顽固性心绞痛、冠状动脉搭桥术
经皮冠状动脉腔内成形术(PCI)
心衰 急性心力衰竭、慢性心力衰竭
重症心肌炎
其他符合国家规定
先天性心脏病、风湿性心脏病
严重心律失常、心肌病
严重瓣膜病、主动脉疾病
脑血管病类 缺血性脑卒中、脑出血、蛛网膜下腔出血
短暂性脑缺血发作、脑动静脉畸形
脑梗塞、脑出血后遗症
其他符合国家规定
肾病类 肾衰竭、尿毒症、肾移植
肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾
肾病综合征、肾结石
狼疮性肾炎、糖尿病肾病
急性肾小球肾炎、慢性肾炎
其他符合国家规定

报销比例

河南省大病医疗保险实行按比例报销,报销比例根据参保人员的参保类型和疾病种类有所不同。

参保类型 恶性肿瘤 其他大病
城镇职工 城乡居民 城镇职工 城乡居民
报销比例 95% 95% 80% 80%

其中,报销额度不超过年度最高支付限额。2023年度城镇职工最高支付限额为200万元,城乡居民最高支付限额为100万元。

起付线

河南省大病医疗保险实行起付线制度,起付线以下的费用由参保人员自付。起付线根据参保人员的参保类型有所不同。

参保类型 起付线(元)
城镇职工 2万元
城乡居民 1万元

超过起付线的医疗费用纳入大病医疗保险报销范围。

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