杭州市职工医疗保险报销比例查询及详细说明

杭州市职工医疗保险报销比例及查询方法

杭州市职工医疗保险报销比例因参保类别、医疗费用类型、定点医疗机构级别等因素而异，具体如下：

参保类别

职工医保参保缴费分为职工参保与居民参保两种。两者的报销比例有所差异，职工参保人员医保待遇高于居民参保人员。

医疗费用类型

职工医疗保险将常见医疗费用划分为三类：

甲类：住院费用（包括手术费、住院费、检查费等）。

乙类：门诊特殊病种费用（包括恶性肿瘤、白血病等）。

丙类：普通门诊费用。

定点医疗机构等级

杭州市职工医保定点医疗机构分为三级：一级、二级、三级。不同等级的定点医疗机构，报销比例会有所不同。

具体报销比例

职工参保人员

医疗费用类型	一级定点医疗机构	二级定点医疗机构	三级定点医疗机构
甲类	80%	85%	90%
乙类	70%	75%	80%
丙类	50%	55%	60%

居民参保人员

医疗费用类型	一级定点医疗机构	二级定点医疗机构	三级定点医疗机构
甲类	70%	75%	80%
乙类	60%	65%	70%
丙类	40%	45%	50%

报销比例查询方法

您可以通过以下渠道查询杭州市职工医疗保险报销比例：

杭州市医疗保障局官网：https://www.hz12333.gov.cn/

杭州市医疗保障局微信公众号：关注“杭州医保”微信公众号，回复“报销比例”即可查询。

社保经办机构：携带社保卡到社保经办机构查询。

注意事项

1. 上述报销比例仅供参考，实际报销比例以社保经办机构核算为准。

2. 职工医保个人账户余额可以用于支付丙类门诊费用。

3. 医保报销有起付线和封顶线。起付线是指达到一定金额后才开始报销，封顶线是指报销金额不能超过一定上限。

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