工伤保险能报销多少?具体细则解析

工伤保险能报销多少?具体细则解析

工伤保险是劳动者因工负伤或患职业病导致失去或丧失劳动能力时,由国家和社会给予物质帮助的一种社会保险制度。那么,工伤保险能报销哪些费用?具体细则是什么?

医疗费

工伤保险报销的医疗费用主要包括:

基本医疗费用:包括治疗、检查、手术、住院、护理等费用。

康复治疗费用:包括人工假肢、矫形器、训练器材等费用。

残疾辅助器具:包括轮椅、盲杖、助听器等费用。

工伤期间的交通费:因工伤就医而产生的交通费用。

医疗费报销的标准一般按照国家或地方制定的医疗费用报销目录执行。

误工津贴

工伤造成劳动者不能上班,可以领取误工津贴。误工津贴的计算标准为:

月工资 / 实际工作日 实际误工日 (100% - 伤残等级)

其中:

月工资:工伤前12个月的平均工资;

实际工作日:工伤前12个月的平均出勤天数;

实际误工日:因工伤无法上班的天数;

伤残等级:工伤事故鉴定等级。

一次性伤残补助金

因工伤致残的劳动者,一次性伤残补助金的计算标准为:

月工资 / 实际工作日 20 伤残等级

其中:

月工资:工伤前12个月的平均工资;

实际工作日:工伤前12个月的平均出勤天数;

伤残等级:工伤事故鉴定等级。

一次性工亡补助金

因工死亡的劳动者,一次性工亡补助金的计算标准为:

月工资 20

其中:

月工资:工伤前12个月的平均工资。

丧葬费

因工死亡的劳动者,丧葬费的标准由国家或地方规定,一般为2-3万元。

抚恤金

因工死亡的劳动者,其供养亲属可以领取抚恤金。抚恤金的计算标准为:

月工资 12 (60% + 10% 抚养亲属人数)

其中:

月工资:工伤前12个月的平均工资;

抚养亲属人数:因工死亡劳动者供养的亲属数量。

家属护理费

因工伤造成劳动者生活不能自理,需要家属护理的,可以领取家属护理费。家属护理费的标准由国家或地方规定,一般为每月1000-2000元。

其他费用

除了上述费用外,工伤保险还可以报销其他与工伤相关的费用,例如:

伤残津贴:因工残致使劳动能力下降的劳动者,可以领取伤残津贴。

职业康复费:用于工伤人员的职业康复,包括培训、就业安置等费用。

解除劳动关系经济补偿:因工伤解除劳动关系的劳动者,可以领取解除劳动关系经济补偿。

工伤保险报销费用的具体细则可能因地区和具体情况而有所不同。劳动者可以咨询当地劳动保障部门或社保机构了解具体细则。

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