山西省城乡居民医疗保险报销比例?详解一览

山西省城乡居民医疗保险报销比例详解

山西省城乡居民医疗保险是政府为城乡居民提供的医疗保障制度,旨在减轻居民医疗费用负担。其报销比例根据不同的就医类别和参保档次而有所不同。

职工参保

就医类别 普通门诊 住院 大病保险 特殊病种
一级医院 20% 70% 70% 90%
二级医院 15% 65% 65% 80%
三级医院 10% 60% 60% 70%
省外就医 10% 50% 50% 60%

新生儿

新生儿住院报销比例为80%,普通门诊不报销。

门诊特定项目

以下门诊特定项目享受报销比例50%:

康复治疗、理疗、针灸、推拿

透析、放化疗

CT、核磁共振等大型影像检查

内窥镜检查

特种药品

国家基本药物目录内特种药品,由各市自行制定报销比例。

其他注意事项

以上报销比例不含个人自付费用部分。

参保人员在定点医疗机构就医,符合规定的费用范围和报销标准后方可享受报销。

报销金额以实际发生的医疗费用为准,不超过基本医疗保险规定的最高支付限额。

通过了解山西省城乡居民医疗保险报销比例,参保人员可以合理安排医疗支出,减轻经济负担,保障自身健康。

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