安徽省农村医疗保险报销比例及相关政策解读

安徽省农村医疗保险报销比例及相关政策解读

安徽省农村医疗保险(以下简称新农合)旨在减轻农村居民因病致贫、因病返贫的经济负担,保障其基本医疗需求。新农合实行“个人缴费、政府补助、集体扶持、社会互助”的筹资机制。

参保对象及缴费标准

安徽省户籍农村户籍的居民,年龄在0至69周岁且符合规定的均应参加新农合。

2023年,新农合缴费标准为350元/年。其中,个人缴纳160元,财政补助190元。

报销比例

新农合参保人员住院和门诊治疗,享受相应报销待遇。

住院报销

符合基本医疗保险住院待遇范围的费用,报销比例为:

住院起付标准以下费用,不予报销;

起付标准至5万元以下部分,报销70%;

5万元至15万元以上部分,报销65%。

门诊报销

符合基本医疗保险门诊待遇范围的费用,报销比例为:

门诊起付标准以下费用,不予报销;

起付标准至5000元以下部分,报销50%;

5000元至10万元以上部分,报销45%。

相关政策解读

针对不同群体,安徽省出台了以下配套政策:

对于低保对象、特困人员、重度残疾人等困难群体,政府全额代缴新农合费用。

对于贫困户(含低保对象、特困人员),按规定享受提高住院报销比例等待遇。

对于65周岁及以上老年人,缴纳新农合费用后,再享受安徽省老年人住院医疗补助。

对于异地就医的参保人员,可享受在就医地定点医疗机构直接报销待遇。

注意事项

参保人员需及时缴纳新农合费用,以保证参保资格有效。

在定点医疗机构就医时,需出示新农合医疗证或社保卡,享受报销待遇。

对于超出新农合报销范围的费用,需个人自付。

新农合政策每年都会根据实际情况进行调整,请及时关注相关通知。

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