江苏省医疗保险管理中心最新政策解读

江苏省医疗保险管理中心最新政策解读：保障民众健康权益

江苏省医疗保险管理中心最近发布了一系列医保新政，旨在进一步保障参保人员的健康权益。本文将对这些新政策进行解读，帮助广大民众了解和享受政策惠利。

一、职工医保缴费新规

新政规定，从2023年1月1日起，职工基本医保缴费基数调整为职工本人上一年度月平均工资的60%-300%。其中，最低缴费基数为上年度全省职工月平均工资的60%，最高缴费基数为上年度全省职工月平均工资的300%。

这一调整旨在更为合理地确定缴费基数，使参保人员的缴费负担更加公平公正。

二、门诊共济保障扩围

新政将职工基本医保门诊共济保障机制覆盖范围扩大至全部在职职工和退休人员。参保人员个人账户的资金可用于支付本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构发生的符合规定的门诊医疗费用，减轻参保人员的门诊医疗费用负担。

三、高值药品报销范围优化

新政优化了高值药品保障目录，将国家医保局公布的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2023年）》中纳入谈判的药品全部纳入我省职工基本医保支付范围。

这一调整提升了医保对高值药品的保障水平，使参保人员能够享受到更全面的医疗保障服务。

四、异地就医备案优化

新政优化了异地就医备案流程，取消了参保人员在就医地备案的年限限制。参保人员首次异地就医无需备案，在异地就医首次发生的医疗费用由就医地医保基金先行支付。

这一优化将更加便利参保人员异地就医，解决异地就医报销难的问题。

五、医疗费用结算优化

新政优化了医疗费用结算流程，推行医保电子凭证。参保人员可通过手机APP或微信小程序生成医保电子凭证，在定点医疗机构就医时，使用电子凭证即可完成身份认证和费用结算，无需再携带实体社保卡。

这一优化提升了医疗费用结算的便利性，减轻了参保人员的负担。

江苏省医疗保险管理中心最新发布的一系列医保新政，着力于完善医疗保险保障体系，提高医疗服务质量，减轻参保人员的医疗费用负担。参保人员应积极了解政策内容，享受政策惠利，保障自身健康权益。

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