嘉兴市农村合作医疗报销比例如何详解?

嘉兴市农村合作医疗报销比例详解

嘉兴市农村合作医疗制度(简称“新农合”)是由政府引导、农民自愿参加、集体扶持、个人缴费和政府补助相结合的农民医疗保障制度。新农合报销比例根据不同参保类型和医疗费用类型而异。

参保类型

新农合参保分为以下几种类型:

- 成人

- 半成人

- 儿童

成人和半成人参保费较高,报销比例也较高;儿童参保费较低,报销比例也较低。

报销比例

成人

住院费用:90%

门诊特殊病种:90%

门诊慢性病:70%

普通门诊:50%

半成人

住院费用:80%

普通门诊:40%

儿童

住院费用:70%

普通门诊:20%

报销范围

新农合报销范围包括:

- 住院医疗费用

- 门诊特殊病种(如恶性肿瘤、白血病等)

- 门诊慢性病(如高血压、糖尿病等)

- 普通门诊

报销条件

参保人员持新农合医疗证

符合报销范围的医疗费用

医疗机构属于新农合定点医院

报销流程

参保人员在定点医院就诊

出院后或门诊缴费后,凭医疗费用发票和新农合医疗证到参合乡镇(街道)卫生院或新农合经办机构办理报销手续

经审核符合报销条件的,按规定比例报销医疗费用

注意

新农合报销不能重复报销。

报销时需出示新农合医疗证、就诊发票和病历等相关材料。

报销时间一般在医疗费用发生后 30 个工作日内。

嘉兴市农村合作医疗报销制度旨在减轻农民医疗负担,保障农民基本医疗需求。参保人应根据自身情况选择合适的参保类型,并按照规定报销医疗费用。

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