医疗保险报销范围包括哪些:有什么需要了解的?

医疗保险报销范围:涵盖哪些内容

了解医疗保险报销范围至关重要,因为它会影响您医疗费用的负担。本文将详细阐述医疗保险报销的范围,以及一些需要注意的事项。

Medicare Part A:医院保险

Part A涵盖住院、熟练护理设施和家庭健康服务的费用。它还涵盖了某些类型的疗养院护理。

Medicare Part B:医疗保险

Part B涵盖医生的服务、门诊护理、医疗用品和预防性服务。它还涵盖急救服务和心理健康服务。

Medicare Part C:医疗保险优势计划

Medicare Part C,也称为Medicare Advantage,是由私营保险公司提供的医疗保险替代计划。这些计划涵盖了与Part A和Part B类似的服务,通常还提供额外的福利,例如牙科和视力护理。

Medicare Part D:处方药保险

Part D涵盖处方药费用。有各种私人计划可供选择,每个计划都有自己的保费、免赔额和共同支付。

不承保的费用

尽管医疗保险涵盖了广泛的服务,但它也有一些不承保的费用,例如:

长期护理费用

牙科护理(除非是与医疗问题相关的)

视力护理(除非是与医疗问题相关的)

助听器

化妆品手术

需要注意的事项

以下是在考虑医疗保险报销范围时需要了解的一些其他事项:

免赔额:您每年必须支付一定金额的费用,然后医疗保险才会开始承保。对于Part A,免赔额为 1,556 美元。对于Part B,免赔额为233 美元。

共同支付:这是您每次使用经过医疗保险批准的服务时需要支付的固定金额,例如去医生办公室就诊或填充处方。共同支付金额根据服务类型而异。

自付额:这是您每年为医疗保险承保的服务支付的最高金额,扣除免赔额和共同支付。对于Part A,自付额为7,556 美元。对于Part B,自付额为 7,730 美元。

网络内和网络外提供者:大多数医疗保险计划都有网络内和网络外提供者。网络内提供者与医疗保险公司签订了合同,通常收取较低的费用。网络外提供者没有与医疗保险公司签订合同,您可能会需要支付更高额度的费用。

了解医疗保险报销范围可以帮助您计划医疗费用并避免意外的经济负担。如果您有任何问题或疑虑,请联系您的医疗保险提供者或专业财务顾问以获取更多信息。

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