医疗保险报销80怎么算？详细计算方法详解

医疗保险报销 80% 详解计算方法

医疗保险报销 80% 是指在符合报销条件下，医疗保险基金对参保人员发生的医疗费用实行 80% 的报销比例。具体计算方法如下：

计算流程

1. 确定可报销的医疗费用。

2. 根据报销比例计算可报销金额。

3. 扣除个人自付的部分。

4. 得出最终报销金额。

详细计算方法

1. 确定可报销的医疗费用

可报销的医疗费用是指符合医疗保险目录且发生的医疗费用。包括医院检查、化验、治疗、手术、住院、药物等。

2. 根据报销比例计算可报销金额

可报销金额 = 可报销的医疗费用 × 报销比例（80%）

例如：可报销的医疗费用为 10000 元，则可报销金额为 10000 元 × 80% = 8000 元。

3. 扣除个人自付的部分

个人自付的部分包括起付线、比例自付和限额自付。起付线是指每年报销时需要参保人自行负担的最低金额，比例自付是指超过起付线后，参保人需要按一定比例自付医疗费用，限额自付是指报销费用达到一定限额后，参保人需要超出部分自行负担。

例如：起付线为 100 元，比例自付为 20%，限额自付为 3000 元。则个人自付的部分为：

起付线：100 元

比例自付：8000 元 × 20% = 1600 元

限额自付：无（因未达到限额）

个人自付总计：100 元 + 1600 元 = 1700 元

4. 得出最终报销金额

最终报销金额 = 可报销金额 - 个人自付的部分

例如：可报销金额为 8000 元，个人自付的部分为 1700 元，则最终报销金额为 8000 元 - 1700 元 = 6300 元。

注意要点

医疗保险报销 80% 仅适用于符合报销条件的医疗费用。

报销流程和计算方法各地可能略有差异。

具体报销比例和自付部分需以当地医疗保险规定为准。

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