北京社保报销范围及比例
北京社保报销范围和比例与参保人的社保类型、就医级别等因素有关,且随着相关政策的调整而更新,以下为北京社保报销最新政策:
职工社保
北京职工社保包含基本医疗保险、职工生育保险、工伤保险、失业保险、养老保险五种险种,其中基本医疗保险和工伤保险可报销医疗费用。
基本医疗保险报销范围:
普通门诊和急诊;
住院治疗,包括一般治疗、特殊治疗、重症监护和康复治疗;
生育医疗费用;
特定病种的门诊费用。
基本医疗保险报销比例:
就医级别 | 住院报销比例 | 门诊报销比例 |
---|---|---|
一档 | 90% | 70% |
二档 | 85% | 60% |
三档 | 80% | 50% |
工伤保险报销范围:
因工受伤所需医疗费用;
因工致残所需的康复费用;
因工导致死亡所需的安葬费用。
工伤保险报销比例:100%
居民社保
北京居民社保包含基本医疗保险和养老保险两种险种,其中基本医疗保险可报销医疗费用。
基本医疗保险报销范围:
普通门诊和急诊;
住院治疗,包括一般治疗、特殊治疗、重症监护和康复治疗;
生育医疗费用;
部分特定病种的门诊费用。
基本医疗保险报销比例:
就医级别 | 住院报销比例 | 门诊报销比例 |
---|---|---|
一档 | 80% | 50% |
二档 | 75% | 45% |
三档 | 70% | 40% |
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