北京生育保险报销条件能报销多少？

北京生育保险报销条件和报销金额详解

北京市生育保险旨在保障参保职工生育期间的医疗费用和其他相关支出的社会保险制度。符合报销条件的参保人员，可申请生育保险报销。本文将详细介绍北京生育保险的报销条件和报销金额。

报销条件

参保人条件

持有北京市社会保障卡且缴纳生育保险至少10个月

生育情形

符合国家和北京市计划生育政策，包括自然分娩、剖宫产、人工流产、辅助生殖技术等

生育证明材料

出生医学证明

计划生育证明

辅助生殖技术证明（适用情形）

医疗机构资质

医疗费用发生在北京市医保定点医疗机构

报销金额

北京生育保险报销金额根据生育情形、医疗费用类型等因素而定，具体如下：

分娩医疗费用

自然分娩：北京市基本医疗保险统筹基金支付分娩医疗费用50%，个人自付50%。

剖宫产：北京市基本医疗保险统筹基金支付剖宫产医疗费用70%，个人自付30%。

产前检查、建档费用

北京市基本医疗保险统筹基金支付产前检查、建档费用100%，个人不承担费用。

生育津贴

生育津贴根据参保人员上年度月平均工资计算，具体标准如下：

| 生育情形 | 津贴天数 | 津贴金额 |

|---|---|---|

| 自然分娩 | 98天 | 98天工资（医保统筹账户支付80%，个人账户支付20%） |

| 剖宫产 | 112天 | 112天工资（医保统筹账户支付80%，个人账户支付20%） |

| 稽留流产 | 15天 | 15天工资（医保统筹账户支付80%，个人账户支付20%） |

| 先兆流产 | 15天 | 15天工资（医保统筹账户支付80%，个人账户支付20%） |

| 早产 | 根据实际天数按顺产或剖宫产标准计算 | |

申请流程

符合报销条件的参保人员，可携带相关材料至北京市社保局指定窗口或医保定点医疗机构申请生育保险报销。

注意事项

1. 参保人员应及时办理生育登记，以便享受生育保险待遇。

2. 生育保险报销金额受医保政策调整等因素影响，具体报销金额以医保经办机构审核认定为准。

3. 参保人员应妥善保存相关生育证明和医疗费用票据，以便申请报销。

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