北京农村合作医疗报销比例详细详解
北京农村合作医疗（以下简称“新农合”）是一种建立在政府适当资助基础上，面向本市农村居民的补充医疗保险制度。新农合报销比例根据医疗项目不同而有所差异。
基本医疗保障
基本医疗保障部分包括门诊和住院两个方面。
一、门诊报销比例
门诊报销比例根据不同门诊类型具体确定。
- 村卫生室及乡镇卫生院：50%
- 县级医院：40%
- 市级医院：30%
二、住院报销比例
住院报销比例分为两个档次。
- 普通住院报销：80%
- 大病住院报销：90%
普通住院报销范围包括住院床位费、诊疗费、手术费、麻醉费、检查费、化验费、放射费、输血费、药品费、材料费、检查治疗费、康复费、护理费、陪护费、病理诊断费等。
大病住院报销范围包括恶性肿瘤、重大脑血管疾病、重大心血管疾病、慢性肾衰竭、尿毒症、肝衰竭、再生障碍性贫血、重症精神疾病、肺结核等35种大病。
特殊保障项目
除了基本医疗保障以外，新农合还纳入了部分特殊保障项目，报销比例如下：
| 项目 | 报销比例 |
|---|---|
| 生育保险 | 100% |
| 重大疾病补充保险 | 50% |
| 门诊特定病种 | 50% |
| 住院特定病种 | 90% |
报销上限
新农合报销设有年度最高报销限额。
- 普通住院报销：10万元
- 大病住院报销：不限
以上报销比例和限额仅供参考，具体以新农合管理机构最新公布为准。参保人可通过北京市农村合作医疗管理中心官网或当地新农合经办机构查询最新政策信息。
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