农村医疗保险报销比例如何?

农村医疗保险报销比例简介

农村医疗保险(以下简称新农合)是由国家政策性支持、财政补助,面向未享受城镇职工医保和城镇居民医保的农民的医疗保障制度。新农合报销比例根据不同的参保方式、医疗机构等级和疾病类别而有所差异。

参保方式

新农合参保分为三挡:

一档:个人缴费280元,财政补助350元,享受基本医疗保障待遇。

二档:个人缴费420元,财政补助550元,享受一档待遇基础上,新增重特大疾病保障和部分慢性病用药保障。

三档:个人缴费600元,财政补助750元,享受二档待遇基础上,新增门诊特定疾病保障和住院伙食补助。

医疗机构等级

乡镇卫生院、村卫生室:报销比例一般为60%-70%。

县级医院:报销比例一般为70%-80%。

市级医院:报销比例一般为80%-90%。

省级医院:报销比例一般为90%以上。

疾病类别

住院医疗:报销比例最高,一般为90%以上。

门诊医疗:报销比例较低,一般为50%-60%。

特殊疾病:如大病保险、慢性病用药保障等,报销比例相对较高,一般为80%以上。

具体报销比例

参保档次 医疗机构等级 住院报销比例 门诊报销比例
一档 乡镇卫生院、村卫生室 65% 50%
一档 县级医院 75% 55%
一档 市级医院 85% 60%
二档 乡镇卫生院、村卫生室 70% 55%
二档 县级医院 80% 60%
二档 市级医院 90% 65%
三档 乡镇卫生院、村卫生室 75% 60%
三档 县级医院 85% 65%
三档 市级医院 95% 70%

注意事项

参保新农合后,需要连续缴费满一定年限才能享受报销待遇。

报销时需提供有效的参保证明、就医发票和病历等相关材料。

报销比例仅供参考,具体报销情况以当地实际政策为准。

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