上海市医疗保险事业管理中心详解
上海市医疗保险事业管理中心(以下简称“上海医保中心”)是上海市人民政府授权管理全市医疗保险基金的职能部门,负责全市医疗保险制度的贯彻实施和日常管理工作。
职责
起草上海市医疗保险法规草案,提出政策建议。
贯彻执行国家和上海市医疗保险法律法规和政策。
编制和执行全市医疗保险年度总体预算。
组织实施城乡居民医保政策,征收医保费用。
建立完善医疗保险待遇支付制度,保障医保参保人员享受应有医疗保险待遇。
监管医保资金使用、机构和人员行为,维护医保基金安全。
依法查处医疗保障违法违规行为。
主要业务
医保参保登记:负责全市城镇职工、城乡居民、学生、外来务工人员等各类人员的参保登记。
医保费用征缴:负责征收城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、学生补充医疗保险等费用。
医疗保险待遇支付:负责支付参保人员的门诊、住院、大病等医疗保险费用。
医保定点医疗机构管理:负责审核、认定、管理医保定点协议医疗机构。
医疗费用监督管理:负责对定点医疗机构的医疗费用进行监督管理,规范医疗行为。
医保信息系统建设和应用:负责建立和完善医保信息系统,保障医保业务和数据安全。
联系方式
地址:上海市浦东新区世纪大道1001号
电话:021-58896536
官网:http://www.shbmc.gov.cn
注意事项
医疗保险政策法规经常更新,请及时关注上海医保中心官网获取最新信息。
办理医保业务时,需携带本人身份证和相关证明材料。
如有疑问或需要帮助,可通过上海医保中心官网、客服热线或现场咨询等方式获取。
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